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落枕

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落枕(读音lào zhěn)或称“失枕”。落枕的常见发病经过是入睡前并无任何症状,晨起后却感到项背部明显酸痛,颈部活动受限。这说明病起于睡眠之后,与睡枕及睡眠姿势有密切关系。落枕是一种肌肉拉伤,跟日常运动中拉伤四肢肌肉相同道理,只不过是不同病因引起不同部位的肌肉拉伤而已。本病一般可自愈,无需过多治疗。另落枕可指落枕穴。详细参看落枕穴条目。本文专(zhuan)论落枕病。

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目录

病因

落枕病因主要有两个方面:一是肌肉扭伤,如夜间睡眠姿势不良,头颈长时间处于过度偏转的位置;或因睡眠时枕头不合适,过高、过低或过硬,使头颈处于过伸或过屈状态,均可引起颈部一侧肌肉紧张,使颈椎关节扭错,时间较长即可发生静力性损伤,使伤处肌筋强硬不和,气血运行不畅,局部疼痛不适,动作明显受限等。二是感受风寒,如睡(shui)眠时受寒,盛夏(xia)贪凉,使颈背部气(qi)血凝(ning)滞,筋(jin)络痹阻,以致僵硬疼痛,动作不利(li)。

症(zheng)状

落枕的临床表现为晨起突感颈后部,上背部疼痛不适,以一侧为多,或有两侧俱痛者,或一侧重,一侧轻。多数患者可回想到昨夜睡眠位置欠佳,检查时颈部肌肉有触痛由于疼痛,使颈项活动欠利,不能自由旋转,严重者俯仰也有困难,甚至头部强直于异常位置,使头偏向病侧。检查时颈部肌肉有触痛、浅层肌肉有痉挛、僵硬,摸起(qi)来(lai)有“条索感”。  

治疗方法

落枕的治疗方法很多,手法理筋、针灸、药物、热敷等(deng)均有良好的效果,尤以理筋物法(fa)为佳。

落枕热敷局部

家人可帮助落枕者进行按摩、热敷以减轻痛苦。但应该指(zhi)出,落枕是一(yi)(yi)种自愈疾(ji)病(bing),只要经过(guo)适当(dang)的休息,一(yi)(yi)般几(ji)天便可(ke)恢(hui)复(fu)正(zheng)常(chang),病(bing)情(qing)严重者可(ke)能稍久。如无特殊(shu)不适,也(ye)就无需(xu)过(guo)多治疗(liao)。下面简(jian)单介绍一(yi)(yi)些治疗(liao)落枕的方(fang)法:

(1)按摩:立落枕者身后,用一指轻按颈部,找出最痛点,然后用一拇指从该侧颈上方开始,直到肩背部为止,依次按摩,对最痛点用力按摩,直至感明显酸胀即表示力量已够,如此反复按摩2~3遍,再以空心拳轻叩按摩过的部位,重复2~3遍。重复上述按摩与轻叩,可迅速使痉挛的颈肌松弛而止痛。

(2)热敷:采用热水袋、电热手炉、热毛巾及红外线灯泡照射均可起到止痛作用。必须注意防止烫伤

(3)选用正红花油、甘村山风湿油、云香精等,痛处(chu)擦揉,每天2~3次(ci),有一定效果。

(4)伤湿止痛膏、膨香(xiang)止(zhi)痛音外贴颈部(bu)痛处,每(mei)天更(geng)换(huan)一次,止(zhi)痛效果较理想,但病人自感贴膏后颈部(bu)活动(dong)受到(dao)一定(ding)限制,孕妇(fu)忌用。

(5)耳针:耳针埋穴于颈、枕区,以食指尖按(an)(an)压上(shang)述耳穴(xue)5~10分钟(zhong),或以(yi)食指端按(an)(an)摩上(shang)述耳穴(xue)。

(6)针刺:不能前后俯仰者,取大抒京骨穴昆仑穴;不能左右回顾者,取肩外俞后溪风池穴。一般可取悬钟穴,位于足外洞上三寸,针4~5分,灸3~7壮(zhuang),亦可按摩此穴,每次15分钟。

(7)口服去痛片1片(pian),有临(lin)时止痛之效(xiao)。

(8)改(gai)变睡(shui)眠姿势,调整枕头高低,自己扭动脖子。

(9)如为颈椎病引起,在体疗科医师指导下,进行家庭自我颈椎牵引疗法

(10)落枕严重者,局部注射0.25%奴(nu)夫卡因10毫升,止(zhi)痛效果明显。

预(yu)防

治病不如防病好。预防落枕并不难,关键是坚持做好以下三方面:首先,准备一个好枕头。按人体颈部解剖生理特点,一个适宜的枕头既不能太高也不宜太低。按照《枕头网》《枕头记》的介绍,预防落枕首先是要有个好枕头造型,例如枕头最好有中间部分凹型,预防轻易滑落,承托颈部。对于合理的枕头高度,女士应掌握在8~10厘米,男士大约在10-15厘米为宜。枕头也不能太宽太轻,宽度最好在相当于肩至耳的距离即可,柔软度以易变形为度。在制作枕头时,还可加入研细的中药,例如夏草、黄芪当归甘草等,以促进颈部血液循环。其次,做好防寒保暖工作。睡觉时盖被不但要盖全身,而且还要盖好颈部,将被子往上“拉一拉”。天气炎热时,不要将颈部长时间对着电风扇吹,睡觉不可睡在有“穿堂风”的地方,以免颈部着凉引起颈肌痉挛诱发落枕。久坐伏案工作的人,勿忘颈部保健,要经常起身抬头活动颈部,防止颈肌慢性劳损。第三,补充钙及维生素。钙是构成人体骨骼的主要成分,维生素是维持生命的要素。足够的钙及维生素。还能促进全身的血液循环,有利于体内代谢废物的排出,平时应多食用骨头汤、牛奶和豆制品以及新鲜蔬菜,必要时(shi)也可适(shi)当服用钙片(pian)和维(wei)生素(su)B、C。  

预后(hou)

落(luo)枕症状缓解后(hou)可行颈(jing)(jing)(jing)部功能(neng)锻炼,以增强颈(jing)(jing)(jing)部力量,减(jian)少(shao)复发机会。方(fang)(fang)法如下(xia):两(liang)脚(jiao)开立,与肩同(tong)宽(kuan),双手(shou)叉腰。分别作抬头(tou)(tou)(tou)望月,低头(tou)(tou)(tou)看(kan)地、头(tou)(tou)(tou)颈(jing)(jing)(jing)向(xiang)(xiang)或后(hou)转,眼(yan)看(kan)右方(fang)(fang)、头(tou)(tou)(tou)颈(jing)(jing)(jing)向(xiang)(xiang)左后(hou)转,眼(yan)看(kan)左后(hou)方(fang)(fang)、头(tou)(tou)(tou)颈(jing)(jing)(jing)向(xiang)(xiang)左侧弯、头(tou)(tou)(tou)颈(jing)(jing)(jing)向(xiang)(xiang)左后(hou)转,眼(yan)看(kan)左后(hou)方(fang)(fang)、头(tou)(tou)(tou)颈(jing)(jing)(jing)向(xiang)(xiang)左侧弯、头(tou)(tou)(tou)颈(jing)(jing)(jing)向(xiang)(xiang)右侧弯、头(tou)(tou)(tou)颈(jing)(jing)(jing)前(qian)伸并(bing)侧转向(xiang)(xiang)左前(qian)下(xia)方(fang)(fang)、头(tou)(tou)(tou)颈(jing)(jing)(jing)前(qian)伸并(bing)侧转向(xiang)(xiang)左前(qian)下(xia)方(fang)(fang)、头(tou)(tou)(tou)颈(jing)(jing)(jing)转向(xiang)(xiang)右后(hou)方(fang)(fang)上方(fang)(fang)、头(tou)(tou)(tou)颈(jing)(jing)(jing)转向(xiang)(xiang)左后(hou)止方(fang)(fang)、头(tou)(tou)(tou)颈(jing)(jing)(jing)各左右各环绕1周。以上动(dong)作宜缓慢,并(bing)尽力作到所(suo)能(neng)达(da)到的(de)范围。

落枕起病(bing)较快(kuai),病(bing)程(cheng)也很短(duan),1周以(yi)内多(duo)能痊(quan)愈(yu)(yu)。及(ji)时治疗可缩短(duan)病(bing)程(cheng),不以(yi)治疗者也可自愈(yu)(yu),但复发(fa)机会较多(duo)。落枕症状(zhuang)反复发(fa)作或长时间不愈(yu)(yu)的(de)应考虑颈椎病(bing)的(de)存在(zai),应找专科医生(sheng)检查,以(yi)便及(ji)早发(fa)现(xian)、治疗。

落枕的(de)(de)治疗方法(fa)很(hen)多,一般与(yu)颈椎病(bing)的(de)(de)治疗方法(fa)相仿。因(yin)为落枕是急性起病(bing),仅为单纯性肌肉痉挛,本(ben)身有(you)自愈的(de)(de)趋向(xiang)。所以(yi),只(zhi)要及时采取治疗措施,症状是可以(yi)很(hen)快消失的(de)(de)。  

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